"Priverstiniai" vizitai pas ginekologą - pačių moterų labui

Kontracepcija

Draudimą nuo rugsėjo 1-osios nuo nepageidaujamo nėštumo apsaugančias tabletes parduoti vien su receptais ginekologai laiko sveikintinu žingsniu. O pirkėjai, teigia vaistininkės, ne visi tuo patenkinti.

Kai kurie, skambinę redakcijai, piktinosi, esą toks "neprotingas" žingsnis lems abortų padaugėjimą. Juk ne visi lytiniai santykiai esą iš anksto suplanuoti, ypač atsitiktiniai.

Akušeris-ginekologas A. Šatkus mano, kad pergalė prieš abortus pasiekta

Vaistinės "Camelia" vaistininkė Olga Kirpičenko "Vakarų ekspresui" teigė sulaukianti nemažai pasipiktinimo nauja tvarka žodžių. Ateina ir tokių, kurie sako skaitę apie tai, bet nepatikėję. Nebuvo ir šių vaistų pirkimo bumo prieš rugsėjo 1-ąją, tad atsargomis moterys, matyt, nepasirūpino.

"Klientai nepatenkinti,- sakė ji, - bet mes, vaistininkai, palaikom naują tvarką ir žmonėms įrodinėjam, jog tai padaryta jų pačių labui, nes kontraceptinės tabletės organizmui turi nepageidaujamą šalutinį poveikį - anotacijose išskiriama net 16 galimų šalutinių reiškinių".

O. Kirpičenko žodžiais, tikrai nebuvo gerai, kad moterys pačios, remdamosi reklaminiais bukletėliais, pasirinkdavo sau kontraceptiką, nepasitarusios su ginekologu. Būtent gydytojas, o ne vaistininkas, atsižvelgdamas į sveikatos būklę, turįs parinkti, kokia nuo nėštumo sauganti priemonė moteriai tinkama.

Be to, kai kurios jų vaistus vartoja be pertraukos, nors jas daryti būtina. O tai gali baigtis liūdnai. Vaistininkams esąs žinomas atvejis - jauna moteris hormonines tabletes gėrė tol, kol nukraujavo.

Kelios naujos tvarkos dienos kai kuriuos klientus jau sėjo sudrausminti - jie atsinešė receptą.

Gydytojai pritaria

Akušeris-ginekologas Virginijus Diržauskas šį sprendimą laiko teisingu žingsniu. Pirmiausia todėl, - sakė jis, - kad kiekviena moteris bus priversta reguliariai apsilankyti pas ginekologą, o šis laiku galės pastebėti ligą ar užkirsti jai kelią.

"Nemanau, kad padaugės abortų", - sakė akušerė-ginekologė Irina Bondarenko, taip pat pritarianti šiam sprendimui. Tuolab kad receptą galįs išrašyti ir šeimos gydytojas. O tai, kad moteris kas pusmetį pasitikrins sveikatą, bus tik geriau.

Pergalė prieš abortus

Akušeris-ginekologas Arvydas Šatkus prisimena, kad bene prieš 9 metus gydytojų forume buvęs priimtas kompromisas hormoninius kontraceptikus, kurie registruoti kaip receptiniai, parduoti be recepto, "pageidaujant, kad prieš tai būtų pasitarta su specialistu".

Tai tuo metu buvęs geras sprendimas, nes nepageidaujamo nėštumo atvejų išties sumažėję.

"Rezultatas pasiektas, todėl sveikatos apsaugos ministro įsakymas šias piliules parduoti tik su receptais teisingas", - savo nuomonę išreiškė A. Šatkus.

Kad pergalė prieš abortus pasiekta, pokalbininko manymu, rodo ir tai, kad pacientės puikiai išmano apie apsisaugojimo būdus, gali išvardyti visas priemones, parduodamas vaistinėse.

Rizikuoja sveikata

Neatsargus hormoninių tablečių vartojimas, pasakoja A. Šatkus, tikrai gali būti pražūtingas. Piliulės, vartojamos kaip vaistas esant tam tikriems sutrikimams, užkertančios kelią nėštumui, gali duoti nepageidaujamą poveikį sergant krūtų ligomis, esant augliams.

"Moteris gali nežinoti, kad serga kokia liga. Jei ji nebus išsityrusi ir vartos kontraceptikus, ji labai rizikuos nesitardama su specialistu dėl hormoninių tablečių", - sakė jis.

Neteisingo hormoninių kontraceptikų vartojimo pasekmės - krūties vėžys, kepenų, gimdos bei kiaušidžių ligos, neaiškus kraujavimas ir pan.

"Šiandien buvo atvejis - kreipėsi moteris, maitinanti kūdikį. Ji jau buvo nusipirkusi hormoninių kombinuotų kontraceptinių piliulių. Gerai, kad atėjo pas mane, nes jai šių vaistų vartoti tikrai negalima, nes būtų užblokavusi maitinimą, - pasakojo akušeris-ginekologas.- Štai todėl ir reikia receptų, kad piliulės nebūtų lengva ranka prieinamos".

Kita vertus, medikai moteris įspėja, kad hormoninė kontracepcija visiškai nesiderina su rūkymu. Tabake esančios nikotinas ir dervos gali kenkti kraujagyslių sistemai, sutrikdyti kraujo krešumą.

Atsižvelgiant į pacientės būklę, gydytojai rekomenduoja jai tinkamiausią, sveikatai nekenkiantį preparatą, mat kontraceptikų sudėtis yra skirtinga. Vienai reikalinga mažesnė preparate esanti hormonų dozė, kitai didesnė. Be to, gydytojai atsižvelgs į tai, kokius dar vaistus moteris vartoja. Nes yra medikamentų, kurie gali slopinti kontraceptiko poveikį, todėl nepageidaujamo nėštumo gali nepavykti išvengti.

Atsitiktiniams santykiams - barjeras

Ką daryti, jei moteris neturi pastovaus partnerio ir lytiniai santykiai buvo atsitiktiniai? Ar nesant galimybės įsigyti vaisto be recepto, jai negresia neplanuotas pastojimas?

"Esant atsitiktiniams lytiniams santykiams pirmumas teikiamas barjerinei kontracepcijai - prezervatyvams arba spermicidiniams preparatams - tabletėms ar globulėms, kurios prieš santykius dedamos į makštį ir jose esanti cheminė medžiaga paveikia spermatozoidus", - paaiškino gydytojas.

Žinia, šios barjerinės priemonės vaistinėse parduodamos be recepto. Nors efektyvumu jos nusileidžia hormoninėms tabletėms, tačiau tikimybė, kad pavyks išvengti nepageidaujamo pastojimo bei apsikrėsti lytiniu keliu plintančia infekcija, didelė.

Gydytojas patartų moterims būti gudresnėms už nepareigingus vyrus ir šių barjerinių priemonių visada nešiotis rankinuke.

A. Šatkaus duomenimis, jaunimas iki šiol plačiai taiko veiksmingą apsisaugojimo priemonę - nutraukto lytinio akto metodą.

Dėl receptų - be problemų

Klaipėdos sveikatos priežiūros centro padalinyje Turgaus gatvėje, kur dviem pamainomis dirba septyni akušeriai-ginekologai, anšlago nėra. A. Šatkaus nuomone, pacienčių nepadaugėjo dėl paprastos priežasties - apie naująją tvarką dar mažai kas žino.

Nepaisant to, uostamiesčio medikai dėl galimų eilių nenuogąstauja. Mat čia akušerių-ginekologų netrūksta ir pakliūti pas juos nėra problemiška.

"Mūsų įstaigoje pacientė atėjusi kartais patenka per 15 min. ar pusvalandžio, registruotis nereikia", - patikino jis.

Be to, moterims išrašyti receptus hormoninei kontracepcijai gali šeimos gydytojai. Akušeriai-ginekologai pageidautų, kad pas juos moteris apsilankytų kartą per metus.

"Galų gale gal bus priimtas sprendimas ginekologams leisti išrašyti vaistą su nuoroda, kad receptas galioja šešis mėn.", - tikisi pokalbininkas. Kol kas receptas galioja trim mėnesiams.

Genovaitė PRIVEDIENĖ