2018 m. lapkričio 18 d. 23:16 val., sekmadienis

ve  >  Žinios  >  Sveikata  >  Sveikata

Sveikata

Kai smogia insultas, kiekviena minutė tampa auksinė

(6)

Kai smogia insultas, kiekviena minutė tampa auksinė nuotrauka, foto

PAGALBA. Insultą patyrusiais pacientais rūpinasi reabilitacijos komanda: kineziterapeutai, psichologai, logopedai ir kiti specialistai. Jie pacientui ir jo artimiesiems padeda suprasti ligos priežastis, pasekmes, išmokti gyventi toliau.

© Egidijaus JANKAUSKO nuotr.

Pasaulyje yra apie 80 milijonų žmonių, patyrusių insultą. Lietuvoje kasmet insultą patiria apie 10 tūkst. žmonių. Nemaža jų dalis kenčia nuo ligos sukeltų pasekmių, tad kalbėti apie ją ir imtis prevencinių priemonių yra būtina.

Vakar, spalio 29-ąją, pasaulis minėjo Insulto dieną. Šiemet ji buvo skirta kalbėti apie gyvenimą patyrus insultą. Klaipėdos jūrininkų ligoninės Neurologijos skyriaus vedėjas, gydytojas neurologas Robertas Urbutis sako, kad Lietuvoje šiuo metu yra apie 22 tūkstančiai insultą patyrusių žmonių.

"Artimųjų, draugų, socialinių įstaigų rūpestis, valstybės pagalba daugumai jų padeda gyventi jeigu ne visavertį, tai bent prasmingą gyvenimą. Tačiau ne visada gyvenantieji su insulto padariniais sulaukia reikiamo dėmesio", - kalbėjo R. Urbutis.

Prarastas laikas - žuvusios smegenys

Pasak gydytojo, dar prieš dešimtmetį gydytojai negalėjo suteikti tokios pagalbos, kokia yra pasiekiama šiandien: taikomas specializuotas insulto gydymas, įkurti insulto gydymo centrai. Specializuoto gydymo tikslas yra atkurti kraujotaką. Apie 85 procentus visų insultų sudaro išeminio insulto atvejai, kai pažeistoje kraujagyslėje, kuri maitina kurią nors smegenų dalį, susiformuoja trombas arba trombas yra susiformavęs širdies ertmėse ar stambiosiose kraujagyslėse ir su kraujo srove pasiekia smegenis.

Ji prasideda nuo Ligonių priėmimo-skubiosios pagalbos skyriaus, atliekama laboratorinė, radiologinė diagnostika, kompiuterinė tomografija, kai kuriais atvejais - skubūs kraujagyslių kontrastiniai tyrimai, į procesą įsilieja Intensyviosios terapijos, Neurologijos, Reabilitacijos skyriai. Jų darbo operatyvumas taip pat turi įtakos gydymo rezultatams.

Robertas URBUTIS, Klaipėdos jūrininkų ligoninės Neurologijos skyriaus vedėjas

Pastebėjus pirmuosius insulto simptomus, svarbu nedelsti ir kviestis greitąją pagalbą, nes laikas yra itin svarbus.

Ligoninėje galimi du gydymo būdai: trombolizė arba trombektomija.

Trombolizė - toks gydymo būdas, kai į veną lašinamas medikamentas ištirpdo trombą ar jo dalį. Jeigu pagalba suteikiama labai greitai, pacientas gali visiškai pasveikti arba ligos pasekmės būna nesunkios.

Kitas gydymo būdas - mechaninė trombektomija. Daliai pacientų, kuriems užsikimšusi stambi ar vidutinė smegenis maitinanti arterija, trombas specialiais zondais ištraukiamas mechaniniu būdu ir taip atkuriama kraujotaka.

"Abiem atvejais yra labai svarbus laikas. Smegenys turi savotišką rezervą, iš kurio, netikėtai nutrūkus kraujotakai, yra aprūpinamos. Bet tai labai ribotas rezervas. Jam išsekus kiekviena prabėganti minutė didina žuvusių smegenų ląstelių kiekį. Kiekviena minutė yra auksinė", - pabrėžė gydytojas neurologas R. Urbutis.

Gydymas trombolize gali padėti, jeigu pagalba suteikiama vėliausiai per 4,5 valandos, o mechanine trombektomija - per 6 valandas. Tačiau šis laikas skaičiuojamas ne nuo pirmųjų pastebėtų simptomų, o nuo laiko, kada žmogus paskutinį kartą buvo sveikas.

"Reikėtų pasidžiaugti, kad situacija gerėja ir vis daugiau pacientų gauna specializuotą gydymą. 2014 metais šešiose Lietuvos ligoninėse buvo įkurtas insulto centrų tinklas. Toks centras yra ir mūsų ligoninėje. Per nepilnus penkerius metus mūsų centre gydėsi daugiau nei 1 700 pacientų. 720 jų buvo gydyti trombolize, apie 120 pacientų buvo taikyta mechaninė trombektomija. Tai reiškia, kad 42 procentai visų ligoninėje gydytų insultą patyrusių pacientų gavo specializuotą šiuolaikinį gydymą, o Lietuvos vidurkis yra 9 procentai. Jeigu dėl vienokių ar kitokių priežasčių specializuoto gydymo taikyti negalime, pacientui skiriamas bazinis gydymas", - pasakojo R. Urbutis.

Pasak mediko, Insulto centras - ne tik anksčiau aprašyti modernūs gydymo metodai, bet visa pagalbos pacientui sistema.

Gydytojas džiaugėsi, kad, pasinaudojusi Europos Sąjungos struktūrinių fondų parama, ligoninė įsigijo naują angiografą, kuris yra būtinas kraujagyslių ligų diagnostikai, taip pat įsigytas naujas kompiuterinis tomografas, kuris pagreitins tyrimą ir pagerins pacientų atranką specializuotam insultų gydymui. Tokį naujų galimybių 256 sluoksnių kompiuterinį tomografą turi tik trys ligoninės šalyje.

Kaip gyventi po insulto?

Pašnekovas pakartojo, kad gydant insultą itin svarbus laikas, per kurį suteikiama pagalba, nes nuo ligos padarinių priklausys, kaip žmogus gyvens vėliau, t. y. kokia žala smegenims bus padaryta. Jeigu specializuotas gydymas pradedamas per 1,5 valandos nuo simptomų atsiradimo pradžios, mirties ar sunkaus neįgalumo išvengia vienas iš 4 pacientų. Kuo ilgiau uždelsiama kreiptis į medikus, tuo insulto padarinių tikimybė didesnė.

"Jeigu žmogus išgyvena insultą, organizmas dažnai patiria pasekmių, tačiau 30-40 proc. pacientų visiškai pasveiksta. Dalis pacientų lieka savarankiški, tačiau turi negalią. Padariniai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis pažeidžiama. Vieni pacientai susiduria su galūnių ar vienos kūno pusės silpnumu, kitiems sutrinka kalba, treti ima jausti atminties, mąstymo sutrikimus. Skaudžiausios pasekmės - žmogus paralyžiuojamas ir tampa priklausomas nuo aplinkinių. Siekdami išvengti tokių atvejų ir norime paskatinti visuomenę žinoti rizikos faktorius, juos koreguoti ir įvykus smegenų kraujotakos sutrikimams nedelsiant kreiptis į gydytojus", - sakė R. Urbutis.

Klaipėdos jūrininkų ligoninėje insultą patyrusiais pacientais rūpinasi visa reabilitacijos komanda: kineziterapeutai, psichologai, logopedai ir kiti specialistai. Jie pacientui ir jo artimiesiems padeda suprasti ligos priežastis, pasekmes, išmokti gyventi toliau.

"Galime pasidžiaugti, kad šiuo metu neblogai išvystytas reabilitacijos, medicininės slaugos ir palaikomojo gydymo tinklas. Prieš 20-30 metų pacientas būdavo ilgai gydomas skyriuje, o po to vykdavo namo, visa slaugos našta tekdavo šeimai. Dabar kiekvienas pacientas gauna adekvačią pagalbą. Po gydymosi stacionare dalis pacientų išvyksta į namus, dalis siunčiami reabilitacijai arba jais rūpinasi medicininės slaugos ir palaikomojo gydymo specialistai", - pasakojo R. Urbutis.

Patyrusieji insultą turi ypač rūpintis sveikata ir mažinti rizikos faktorius, nes yra gana didelė pakartotinio insulto grėsmė.

Rizikos faktoriai yra koreguojami

Pasak R. Urbučio, patyrusiųjų insultą skaičius būtų kur kas mažesnis, jeigu būtų skiriamas maksimalus dėmesys prevencijai.

"Pirmiausia yra svarbu, kad visuomenė turėtų kuo daugiau žinių apie insulto rizikos faktorius. Kai kurių jų - amžiaus, lyties, rasės, genetikos - pakeisti negalime. Daugiausia insultus patiria vyresni nei 60-65 metų amžiaus žmonės, sulig kiekvienu amžiaus dešimtmečiu ta rizika didėja. Dažniau serga moterys. Tačiau yra daug faktorių, kurie gali būti koreguojami", - sakė gydytojas R. Urbutis.

Jo teigimu, vienas dažniausių ir svarbiausių faktorių yra arterinė hipertenzija, kitaip tariant, padidėjęs kraujo spaudimas.

"Arterinės hipertenzijos atpažinimas ir gydymas žymiai sumažina insulto tikimybę. Pavyzdžiui, sumažinus kraujospūdį tikimybė patirti insultą sumažėja net 40 proc. Dažna insulto priežastis yra ir lėtinis prieširdžių virpėjimas, širdies ritmo sutrikimas. Jeigu tinkamai parenkamas gydymas, ta rizika mažėja net 60-70 procentų. Taigi rizikos faktorių korekcijos poveikis yra tikrai didelis", - pabrėžė Neurologijos skyriaus vedėjas.

Rizikos faktoriai, kuriuos gydytojai taip pat rekomenduoja koreguoti, yra rūkymas, fizinio aktyvumo stoka, cukrinis diabetas, nutukimas, netaisyklinga mityba, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.

"Deja, ne visi žmonės žino tuos rizikos faktorius arba į juos nekreipia dėmesio, nesilaiko gydytojų rekomendacijų. Tačiau tai labai padėtų sumažinti insultą patyrusių žmonių skaičių. Manoma, kad koreguojant visus konkretaus žmogaus rizikos faktorius, rizika susirgti insultu sumažėja net iki 80 procentų", - akcentavo R. Urbutis.

Kaip atpažinti?

Insulto (ūmaus smegenų kraujotakos sutrikimo) požymiai:
*Veidas (perkreiptas veidas, viena burnos pusė nejuda arba judrumas sumažėjęs);
*Ranka (nusilpsta, nutirpsta ranka, kartais - koja ar viena kūno pusė);
*Kalba (sutrinka kalba, žmogus neaiškiai taria žodžius arba juos taria klaidingai, veliasi, kartais visai negali kalbėti ar nesuvokia kitų žmonių kalbos turinio);
*Laikas (pastebėjus bent vieną iš simptomų, reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą).

Žymos: insultas

Griežtai draudžiama "Vakarų eksprese" paskelbtą informaciją kopijuoti ir platinti kitose interneto svetainėse, tradicinėse žiniasklaidos priemonėse ar kitaip ją naudoti neturint raštiško leidėjų sutikimo. Turinio naudojimo taisyklės.

Komentarai

2018-11-09   12:57

IP: 196.194.34.44

Geras internetinis verslas iš namu ir užsidirbk tiek daug ... Aš sumokejau 24658 eurus per pirmaji menesi ir 34765 eurus praejusi menesi iš "Google". , kuris yra neitiketinas, mažiau nei prieš metus buvau bedarbis siaubingoje ekonomikoje. Dekojame Dievui, kiekviena diena man buvo palaiminta šiu nurodymu, ir dabar esu mano pareiga moketi

ir dalintis su visais...... =================>>>> w­­w­­w.W­­e­­b­­j­­o­­b­­3­­3.c­­o­­m

Alina

2018-10-30   19:16

IP: 86.100.28.190

Tik jau nekalbėkite apie jūrininkų ligoninę ,ten ne ligoninė o pasityčiojimas iš žmonių ,atvežtas žmogus su greitaja laukia koridoriuje po5-6 val baisu

2018-10-30   18:18

IP: 185.17.149.203

AR JUMS REIKIA IŠSAI?


Šiuo metu siūlome 2% palūkanų normą plūduriuojančią paskolą su tinkama galiojančia asmens tapatybės kortele, kuri turi būti patvirtinta.

Galite išsiųsti savo paskolos prašymą bet kokiai paskolai, kurios jums reikia.

Mes siūlome paskolas svyruoja nuo $ 5,000.00 USD Min. $ 50,000,000.00 USD Maks.

Mes suteikiame ilgalaikį kreditą nuo vienos (1) iki penkiasdešimties (50) metų.

Mes teikiame šias paskolos formas: projekto paskolą, refinansavimo paskolą, paskolą į verslo investicijas, automobilio ar transporto priemonės paskolą, studentų paskolą, skolų konsolidavimą, būstą paskolas, asmenines paskolas, kelionių ir atostogų paskolą, Kalėdų ir Naujųjų metų paskolą.

Susisiekite su mumis per QUICK ASSESS LOAN FIRM biurą el. Paštu: quickassessloanfirm@gmail.com

Dėkoju už jūsų globojimą!


Geriausi linkėjimai,

Kathleen Williams

Tavo komentaras

Vardas*

El. paštas

Komentaras*

Siunčiama. Prašome palaukti...

Šiandien VE.lt skaitykite

Sveikata

Rytoj, lapkričio 14-ąją, bus minima Pasaulinė diabeto diena. Klaipėdoje jau antrus metus...

Ina ir Darius Juotkai: "Stengiamės sklaidyti mitus apie diabetą" nuotrauka, foto

Pernai Lietuvoje pradėjus Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis kompensuoti pagalbinio...

Išsvajotų kūdikių padėjo susilaukti pagalbinis apvaisinimas nuotrauka, foto

Kai pradedame kompleksuoti dėl savo svorio, tuo pačiu, sumažėja pasitikėjimas savimi, pradeda...

Sportas „Apelsine“ padėjo nugalėti kompleksus dėl per didelio svorio! nuotrauka, foto

Didelį ligų bagažą turintys mažamečiai ir senjorai privačiose sveikatos priežiūros įstaigose dažnai...

"Šeimos gydytojai nenori sergančių mažamečių" nuotrauka, foto

Nutrūko septynių „Neptūno“ pergalių serija nuotrauka, foto

Sportas, Septynių Klaipėdos „Neptūno“ (9-2) laimėtų rungtynių serija sekmadienį nutrūko namuose. Beveik...

Akcija “Neužgesk” priminė apie žuvusiuosius kelyje nuotrauka, foto

Klaipėda, Lapkričio 18-ąją, minint Pasaulinę dieną žuvusiems eismo įvykiuose atminti, trijuose didžiausiuose Lietuvos...

Atvyko vaiko teisių specialistai: kaip elgtis? nuotrauka, foto

Švietimas, Vaiko teisių apsaugos specialistai, pradėję nagrinėti gautą pranešimą dėl galimo...

Šeimos gina savo vaikus nuotrauka, foto

Klaipėda, Apie tūkstantį žmonių  sekmadienį 11 val. susirinko į mitingą prieš vaikų atiminėjimą...

Sportas, Paskelbta prieš 2 val.

Klaipėda, Paskelbta prieš 4 val.

Švietimas, Paskelbta prieš 5 val.

Klaipėda, Paskelbta prieš 8 val.

Pasidalink

Jūsų vardas*

Draugo el. paštas*

Komentaras

Siunčiama. Prašome palaukti...